2025年全球最大国际肥胖医学会议，首次发布有关台湾人使用俗称“瘦瘦针”的GLP-1药物治疗的亚洲群体，根据减重组成分析显示，其中高达75.3%减少脂肪，但并没就像一般人担心的“大量减掉肌肉”，医师呼吁BMI超过24心血管疾病风险高7成，建议“压线者”尽早采取行动。
全球肥胖盛行率屡创新高，健康体位管理超前部署已是最新观念，根据研究显示，当BMI（身体质量指数）达到24以上，发生心肌梗塞、中风等心血管重症风险，为正常BMI 18.5–23.9者的1.7倍，且亚洲群体风险比欧美群体更高，医师呼吁别再迷信“健康胖”。
嘉义基督教医院减重中心主任周莒光表示，今年全球最大的国际肥胖医学会议2025美国肥胖周（Obesity Week 2025）发布一项备受瞩目的临床试验结果，研究对象为BMI 24至30的过重及轻度肥胖、接受特定GLP-1药物治疗的亚洲群体，其中受试者三分之一来自台湾。
周莒光指出，受试者平均41岁、腰围95厘米，这是最容易被忽略，但心血管与代谢风险已悄然升高的一群人，有别于以往以欧美群体为主，为首次发布台湾人使用减重药物的数据，值得注意的是，根据减重组成分析显示，高达75.3%减少脂肪，并没就像一般人担心的“大量减掉肌肉”。
周莒光分享，根据研究显示，受到标准化饮食、运动与医疗监测，使用特定GLP-1药物的台湾受试者，BMI 24至27的过重群体在11个月平均减重超过16%，以体重80公斤换算，平均减重13公斤，没有大量减掉肌肉，反映只要遵循医嘱、正确用药，配合饮食运动，便可改善代谢健康。
针对台湾人的偏见，周莒光提醒，许多人们仍有“健康胖”的偏见，以为体重只有超标一点，对健康不会有影响，于是就忽视大意，但亚洲群体因体脂肪分布及代谢特性，包括较高的内脏脂肪比例、容易出现胰岛素阻抗及较高代谢异常倾向，使得在较低BMI就出现健康风险的情形更为常见。
周莒光说明，根据以往研究显示，BMI每增加1单位，第二型糖尿病等慢性病风险便会跟着上升，应尽早注意，且台湾肥胖医学会也在2025年更新肥胖治疗指引，建议BMI 24以上的就要开始体重控制，若经过生活习惯调整失败，也可在专业医疗团队监测使用减重药物辅助。
针对近年社交媒体推波助澜，不少人们盲目追求快速减重，使错误资讯快速扩散，常见偏见包括“只依赖减重药物却不调整饮食运动”、“未经医师处方自行使用减重药物”、“减重药物会导致肌少症”等，周莒光指出，这些错误观念让人们未能创建“健康减重”的正确观念，务必小心。
周莒光呼吁，体重管理需由专业医师依病人健康需求与科学实证，选择最适合的减重方式，并定期关注，使用减重药物前，应遵循医师指示，切勿自做主张，因不同减重药物、不同GLP-1药物的成分、作用和疗效证据差异甚大，若减重需兼顾心血管保护，或需同时治疗脂肪肝，用药选择也有所不同。
（首图来源：Pixabay）
