澳洲研究显示,动手术多次可能导致认知能力下降,研究使用英国人体生物数据库(UK Biobank)数据,分析50万名年龄40-69岁患者数据,包括20多年脑部形象、认知力评估和病历。发现动手术好几次可能对大脑产生负面影响,导致认知能力加速退化。论文近日发表在《柳叶刀健康长寿》(The Lancet Healthy Longevity)期刊。

许多家庭都有类似经验:长辈多次住院手术后,反应力和记忆力都明显退化。雪梨大学研究明确显示,老人每多动手术一次,年老时记忆力、反应时间和解决问题都会再退化。主要作者之一珍妮佛泰勒(Jennifer Taylor)博士表示:“我们发现,每多动一次手术,病患反应力延后约2毫秒(0.002秒)。”手术次数若增加,患者认知灵活性、问题解决力及图片数字认知力都会下降。

手术包括可当日出院的“小”手术、到风险较高的冠状动脉绕道手术等。但侵入性诊断程序和神经外科手术不算。研究还发现,手术后以MRI检查显示脑部负责记忆的区域结构发生变化,语言、记忆和情绪调节相关区域也有变化,为首度用脑部形象技术(如MRI)大规模研究多次手术对大脑健康之影响。

珍妮弗·泰勒博士解释:“虽然每次手术引起认知衰退似乎微不足道,但多次手术累积后影响仍相当可观,故不能忽视每次手术对年老患者大脑健康的伤害。”她补充:“这提醒医疗专业人士应考虑手术以外所有治疗选项,并为年长患者推荐大型手术时持谨慎态度。如果手术是最佳或唯一选项,应告知患者每次手术可能损害认知力,术后也应注意患者脑部状态。”

领导研究的雪梨大学麻醉学系主任罗伯特·桑德斯(Robert Sanders)教授表示:“每动一次手术,可能使老年人加速衰老五个月。根据本次我们与UK Biobank的最新研究,估计约20%患者手术后面临认知力明显下降风险。”

尚不清楚手术导致认知力下降的确切原因,研究员怀疑可能与发炎或大脑血流不足等因素有关。桑德斯教授补充:“手术时麻醉对大脑会有巨大影响,但很快会消失。”

将来研究应聚焦厘清神经退化的生物学内在机制,为避免手术导致认知功能退化提供更多参考资讯。

(首图来源:shutterstock)