新冠疫情暴发后,美国各地医师通报许多令人意外的癌症病例。2021年后一直在意外年龄层和群体见到罕见和不常见癌症,许多病患很年轻且没有家族病史,例如通常好发于老年人的癌症,却异常频繁出现年纪较轻的病患身上。

北卡罗莱纳州肿瘤学家卡什亚普·帕特尔(Kashyap Patel)医师亲眼目睹此现象。2021年他医治一名40多岁胆管癌患者,但这种癌症通常只影响70岁以上老年人,之后又遇到同时患多种癌症的患者,他20年行医生涯从未遇过。

帕特尔医师治疗过一对夫妇,14个月内诊断出三种癌症,《华盛顿邮报》报道,丈夫得了罕见的慢性血癌和骨髓癌,妻子腹部则有一颗重达8.5磅的肿瘤,但他们都没有家族病史。后来发现几个邻居都得了类似癌症:“就像感冒传染,似乎不少人都患一样癌症。”

美国数据显示,疫情后患癌人数明显上升。2019年约170万人确诊癌症,近60万人死于癌症,2022年上升至190万例,约61万人死亡。2023年数据尚未公布,但美国国家卫生研究院 (NIH) 估计,新病例增至200万。

有种论点是,疫情期间隔离及封城,癌症筛检延迟,导致解封后癌症病例突然暴增。但这不足以解释罕见癌症病例增加。甚至有人认为,新冠病毒就是诱发这些癌症的主因。

流感及新冠病毒引起的发炎反应,可能改变器官免疫微环境

1960年代后,科学家就知道病毒感染会导致某些癌症发生。研究显示,约四分之一癌症与HPV、EBV和HBV等病毒感染有关。虽然科学家不能排除这次观察到的现象与大规模施打新冠疫苗有关,但支持新冠病毒引起的证据似乎更具说服力,甚至有实验结果表明,乳癌、胃癌和血癌病例增加,可能是冠状病毒的蛋白能唤醒休眠癌细胞并促进生长。

2023年《生物化学》(Biochimie)期刊回顾性论文细数新冠病毒可能通过:1. 肾素─血管紧张素系统(renin angiotensin system);2. 阻碍细胞原有肿瘤抑制机制;3.“细胞激素风暴”等途径,使器官癌细胞加速生长。由于病毒感染会直接或间影响许多器官,可能导致多器官出现肿瘤。

科罗拉多州有研究团队用小鼠实验,探索新冠病毒诱发癌细胞生长的可能性。尚未正式发布的研究结果显示,患癌但康复的小鼠注射新冠病毒后,蛰伏的癌细胞会重新进入快速增生模式,并于肺部扩散。约翰霍普金斯大学公卫学院研究员对此并不惊讶,因流感病毒也证明有类似作用。流感及新冠病毒引起的发炎反应,都可能改变器官免疫微环境,有利癌细胞生长。

帕特尔医师仍持续关注新冠疫情与癌症的关联,疫情暴发后他累积300多名患者数据,超过15例患多种癌症,高达35例患罕见癌症,还有15对患癌夫妻。就他观察,重复感染新冠病毒似乎更增加患癌风险。

近期另一项分析240万癌症病例的研究显示,2020年诊断出末期癌症的机率比2019年高7%多。主要科学家推测,新冠病毒可能发挥某种作用:“我还没有数据支持此论点,但这是需要深入探究的课题。”

(首图来源:Pixabay)